Опасен ли контакт беременной с больным ветрянкой - можно ли это делать

Опасен ли контакт беременной с больным ветрянкой - можно ли это делать

Ветрянка во время беременности

Ветрянка хоть и считается преимущественно детской болезнью, однако при беременности может представлять определенную опасность в том случае, если у женщины нет антител к этому, казалось бы, безобидному заболеванию.

Когда стоит бояться ветрянки?

Все знают, что ветрянкой можно переболеть лишь один раз в жизни, потому что антитела, выработанные в период заболевания, остаются в организме навсегда, защищая от последующих заражений. Поэтому беременной женщине, уже имевшей встречу с ветрянкой в детстве, вряд ли стоит переживать и избегать контакта с больными. И даже если женщина не помнит, болела ли она когда-то этим заболеванием, то в большинстве случаев после проведения анализа оказывается, что антитела в крови всё-таки имеются.

В том же случае, если женщина не болела ветрянкой ранее, ей действительно стоит опасаться встречи с человеком, больным ветряной оспой. Ведь вирус, вызывающий эту болезнь, может быть опасен для развивающегося плода. Кроме того, необходимо учитывать, что человек, никогда не болевший ветрянкой, может заразиться ею от больного опоясывающим лишаем, потому что оба этих заболевания вызываются одним и тем же вирусом.

Беременность и ветрянка у ребенка

Как известно, ветрянка очень заразная болезнь, передающаяся не только контактным, но и воздушным путём. Нередко дети болеют целыми группами или классами. Если в семье есть дети, еще не переболевшие ветрянкой, то всегда существует вероятность того, что рано или поздно это все-таки случится. Поэтому наиболее правильно будет позаботиться заранее об этом вопросе еще перед началом планирования, сделав ребенку прививку от ветряной оспы.

беременность и ветряная оспаЕсли же этот вариант невозможен в виду уже наступившей беременности, а ребенок все-таки заболел ветрянкой, то в этом случае есть только 2 пути решения проблемы:

  1. 1. Изолироваться от заболевшего ребенка на период его заразности (закрыться в комнате, отправить ребенка к бабушке и т.д.) и надеяться избежать заражения, смазывая нос оксолиновой мазью.
  2. 2. По назначению врача получить инъекцию специфического иммуноглобулина.

Важным нюансом здесь является то, что ребенок становится заразным еще до появления первых высыпаний, а точнее - минимум за 2 дня до них. Период заразности прекращается после того, как вся сыпь покроется корочками. Так что шансов избежать заражения после контакта с больным ветрянкой очень мало, по медицинской статистике - всего 2-5%.

Все вышесказанное, конечно же, касается только беременных женщин без иммунитета к ветряной оспе, имевших контакт не только с ребенком, но и с любым другим человеком, заболевшим ветрянкой. У всех остальных не должно быть повода для паники.

Нередко у беременных женщин возникает вопрос «Можно ли повторно заболеть ветрянкой?» Теоретически это возможно, ведь вирус не удаляется из организма полностью, а находится в нервных ганглиях в спящем состоянии. Но на практике это крайне маловероятное явление. Повторное развитие заболевание может произойти только в случае серьезных проблем с иммунитетом. Возможна реактивация вируса в виде опоясывающего лишая, который, по мнению врачей, не способен вызвать поражение плода.

Ветрянка при беременности

Что делать если ветрянка все-таки не обошла стороной? Здесь всё зависит от срока беременности на момент заболевания. Самые нежелательные последствия могут развиться, если женщина переболела ветрянкой на ранних сроках: внутриутробная смерть эмбриона, атрофия коры головного мозга, проблемы со зрением вплоть до слепоты, недоразвитие конечностей, умственная отсталость. Но в то же время вероятность развития таких серьезных пороков всего 1-2%.

беременность и ветрянкаЕсли заболевание ветрянкой происходит после 20-й недели беременности, то возможность возникновения каких-либо уродств находится практически на нуле. Следующим опасным этапом становится конец беременности - заболевание ветрянкой за 4-5 дней до родов грозит тем, что ребенок заразится ею внутриутробно или при рождении, не успев получить от матери достаточного количества антител, которые начинают вырабатываться только на 4-5 день от появления сыпи. Ветрянка очень опасна для новорожденных, и до 3-месячного возраста протекает в крайне тяжелой форме, с развитием различных повреждений органов и мозга. Если же заболевание матери начинается более чем за 5 дней до родов, то в большинстве случаев ветряная оспа переносится малышом довольно легко.

Главной рекомендацией является скорейшее получение консультации у врача инфекциониста, который сможет назначить адекватное лечение, направленное на уменьшение повреждающего воздействия вируса. Обычно это противовирусные препараты и иммуноглобулин против ветряной оспы, который помогает организму значительно легче справиться с заболеванием. Лечение также зависит от срока беременности, ведь возможный риск не должен превышать ожидаемой пользы.

Некоторые врачи сразу же рекомендуют прерывание беременности женщинам, попавшим в такую ситуацию в первом триместре. Это назначение необоснованно, так как ветряная оспа не является показанием к этому лишь на основании факта самого заболевания. Чтобы сделать выводы о возможном повреждении плода, необходимо проведение нескольких детальных УЗИ не менее чем через месяц после перенесенной болезни.

Профилактика

Меры профилактики достаточно просты, но позаботиться о них необходимо еще за 3 месяца до начала планирования беременности. Речь идет о сдаче анализа на наличие в крови антител к ветряной оспе и проведении вакцинации в случае их отсутствия. Ведь риск развития патологий у будущего ребенка под воздействием вируса хоть и незначительный, но есть.

www.babyplan.ru

Если женщина в детстве не перенесла ветрянку, при планировании беременности ей стоит задуматься об этой проблеме – ветрянка заразна и опасна для будущих мам.

Сегодня существуют способы профилактики этой инфекции - вакцинация от ветрянки. Но если вы уже беременны, и были в контакте с детьми или взрослыми, болеющими ветрянкой, нужно знать о том, чем может угрожать и каким образом протекает ветрянка.

Ветрянка у беременных

Считается, что если вы в детстве перенесли ветрянку – то формируется пожизненный иммунитет к ней, и вероятность заболеть практически нулевая.

Но, сегодня ветрянка все чаще возникает повторно у тех, кто в детстве перенес ее и имеет в крови к ней антитела, и связывают это с мутированием вируса и приобретением им новых свойств.

Поэтому, на сегодня нельзя уверенно утверждать о том, что ветрянка не опасна для беременных, переносивших ее в детстве – шанс заболеть есть всегда.

Учитывая, что это типично детская инфекция и страдают от нее в 95% дети, риски возрастают при наличии в семье детей дошкольного и школьного возраста или при работе в детском коллективе.

В среднем, по данным статистики ветрянкой болеют 1 на 2000 беременных, и половина из них отмечают факт перенесения ветрянки в детстве.

Особенности течения ветрянки у беременных

Ветрянка во время беременности протекает по своей клинической картине примерно так же, как у любых других людей.

Наличие самой беременности не приводит к более тяжелому течению ветрянки, не увеличивает риска осложнений и отличий в клинической картине у самой мамы.

Но, стоит помнить, что ветрянка вызывается особым вирусом группы Герпесных, вида varicella-zoster, проникающим в кровь и ткани организма, в том числе способным проникать сквозь плаценту и нанести реальный вред плоду.

Однако сразу впадать в панику не стоит – степень угрозы зависит от срока беременности, на котором заболела беременная женщина.

Чем так опасна ветрянка беременным?

Наиболее опасными в плане заражения ветрянкой будут:

  • Первые недели, при которых вирус проявляет тератогеное действие, может приводить к внутриутробной гибели плода или порокам развития. Кроме того, существенное влияние будут оказывать и препараты, принимаемые с целью лечения инфекции. При воздействии вируса вариоцелла зостер на плод могут возникать рубцы и дефекты кожи в связи с формированием типичных ветряночных высыпаний у плода, поражения коры головного мозга и спинного мозга, развивается микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок, гипоплазия (недоразвитие) конечностей, катаракта. Вероятность развития подобных осложнений невелика, и не превышает 1% от всех заболевших женщин. Обычно поражение вирусом ветрянки приводит к замершей беременности, выкидышу в ранние сроки.
  • Первая половина беременности, до 20 недель, с развитием судорожного синдрома, задержки роста или развития ребенка. Риски достигают примерно 2%, а после этого срока они сводятся к нулю.
  • Последняя неделя перед родами и сами роды. Перед родами в пределах двух дней до них и примерно пяти суток после них, риски влияния ветрянки на плод наиболее велики. Могут быть синдром врожденной инфекции и тяжелое ветряночное поражение ребенка.

Чем опасна ветрянка беременным?

Само по себе заболевание протекает по классическим канонам - с высыпаниями и лихорадкой, недомоганием и признаками вирусной инфекции. Но, в силу ослабления иммунитета, она может быть достаточно тяжелой, есть вероятность формирования осложнений, присоединение вторичной инфекции (как вообще у всех взрослых), и повышение рисков для плода.

Но, сама по себе беременность типичной картины ветрянки не меняет и отягощающим фактором не является.

Если вы подозреваете у себя ветрянку или были в контакте по ней, не стоит сразу паниковать.

Риски осложнений и проблем с плодом не превышают таковых рисков у обычных женщин. Контакт с ветряночными или инфицирование не являются показаниями к прерыванию беременности, беременность можно спокойно выносить и родить здорового младенца.

Но, нужно обязательно обратиться к врачу, пройти обследования и сдать дополнительные анализы на наличие внутриутробных патологий, аномалий в развитии плода, а при особой необходимости – провести инвазивные процедуры кордоцентеза или амниоцентеза (забор крови плода из пуповины или околоплодных вод на исследование).

Ветрянка у беременных: лечение

Для снижения риска негативных последствий или заражения при контакте, беременным вводят особый специфический иммуноглобулин. Он помогает избежать развития ветрянки в ранние сроки инфицирования.

При развитии клиники ветрянки с кожными высыпаниями, применяют:

  • Ацикловир по схеме, прописанной врачом, для противовирусной терапии.
  • Обработку кожи каламин-лосьоном, фукорцином, раствором зеленки, любыми антисептиками.
  • Гигиену кожи с ежедневным приемом душа без растирания кожи мочалкой.
  • Применением местно или внутрь антигистаминных препаратов для снятия зуда (супрастин, фенистил, фенистил-гель накожно).

Ветрянка во время беременности: последствия

Самыми серьезными последствиями ветрянка во время беременности будет обладать при заболевании за пару суток до родов или в течение пяти суток после них.

При таком состоянии дел врачи будут проявлять особую активность в отношении беременной и ребенка.

Можно ожидать рождения ребенка с синдромом врожденной ветрянки, которая протекает для него тяжело, часто дает осложнения и может поражать многие из внутренних органов ребенка.

При заражении женщины прямо перед родами врачи будут проводить отсрочку родов на несколько дней, чтобы избежать болезни плода.

Если же роды затормозить не удается, новорожденному сразу же вводят специфический иммуноглобулин и проводят в условиях детского инфекционного отделения курс противовирусной терапии.

Аналогичное лечение получает и женщина, она находится постоянно в изоляторе-боксе обсервационного отделения роддома. После перенесенной ветрянки при родах ребенок будет иметь к ней антитела.

Профилактика ветрянки у беременных

Чтобы избежать последствий ветрянки во время беременности, стоит проводить профилактические меры по предотвращению инфицирования.

Идеальным будет начало мероприятий на стадии планирования, если вы не болели ветрянкой. Тогда стоит пройти обследование на наличие антител, и при их отсутствии сделать прививку.

Во время беременности прививки уже не делают, и тогда нужно будет стараться избегать детских коллективов и контактов с больными.

Если был контакт с подозрительным на ветрянку человеком, необходимо проведение обследования с установлением факта наличия антител к вирусу.

При их отсутствии проводят инъекцию специфического профилактического иммуноглобулина. Его делают внутримышечно не позднее 96 часов с момента контакта с больным.

Автор публикации:Врач-педиатр, консультант по питанию, тренер курса по беременности и родамЦПМиД "Мамино Солнышко" и ДС "Карапуз" Если Вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите комбинацию клавиш Ctrl+Enter. Спасибо!

www.mapapama.ru

Анитка

Ученик

(132),

на голосовании

3 года назад Владимир ОлейникУченик (158) 3 года назад Все что касается оспы и беременности. Считается возможным заражение плода от матери во время беременности, что может приводить к врождённым уродствам, однако по некоторым статистическим данным заболеваемость беременных женщин ветрянкой обычно не превышает 0,5—0,7 случаев на 1000. Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности. При заражении ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4 %, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель — не более 2 %. После 20 недель для ребенка риска фактически нет. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.

otvet.mail.ru

Ветрянка (ветряная оспа) представляет собой острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Ветрянкой в основном болеют дети: на их долю приходится около 90% случаев заболеваний. Но иногда такая болезнь встречается и у взрослых. Будущие мамы не входят в группу риска по данному заболеванию: как правило, ветрянка встречается у 1-2 женщин на 2000 беременностей. Выясним, опасна ли ветрянка для беременных, рассмотрим, какие могут быть осложнения после данного заболевания, и определим методы его лечения.

Опасна ли ветрянка для беременных?

Ветрянка при беременности не является медицинским показанием к искусственному ее прерыванию. Согласно статистике, риск для плода при заражении вирусом ветряной оспы на сроке до 14 недель составляет 0,4%, на сроке 14-20 недель – около 2%, а после 20 и до 39 недели беременности риск приближается к нулю.

В то же время, существует, хотя и минимальная, вероятность развития патологий плода при ветрянке во время беременности. Иногда при инфицировании женщины данным заболеванием на раннем сроке может произойти выкидыш или внутриутробная гибель плода. Также возможно развитие у ребенка катаракты (помутнения хрусталика глаза), микрофтальмии (наличия патологически маленьких глазных яблок), задержки роста, умственной отсталости, атрофии коры мозга, гипоплазии (недоразвития) конечностей, появления рубцов кожи.

Более опасно, если беременная заболела ветрянкой на поздних сроках беременности. Особенно возрастает риск инфицирования новорожденного ветряной оспой, если женщина оказывается больна данным заболеванием за 2 суток до начала родов или на протяжении 5 дней после них.

В случае заболевания матери ветрянкой при беременности за 4-5 суток до начала родов, вероятность заражения новорожденного малыша составляет около 10-20%, при этом смертность заболевших деток достигает 20-30%.

Врожденная ветрянка у детей протекает очень тяжело. Как правило, она сопровождается поражением внутренних органов малыша, развитием у него бронхопневмонии (острого тяжелого воспаления стенок бронхиол). В то же время, если мама была инфицирована вирусом ветряной оспы раньше, чем за 5 суток до родов, ветрянка у младенца не проявляется или проходит в легкой форме.

Что делать, если беременная заболела ветрянкой

Если женщина заболела ветрянкой во время беременности, ей ни в коем случае не нужно паниковать. Современная медицина имеет достаточно методов и средств, для того чтобы свести к минимуму опасные последствия данного заболевания.

В первую очередь, врач назначит будущей маме некоторые обследования. Как правило, женщина сдает кровь на определение маркеров перинатальной патологии (РАРР или HGH). В некоторых случаях доктор может направить беременную женщину на биопсию хориона, кордоцентез (анализ пуповинной крови плода), амниоцентез (анализ околоплодной жидкости).

С целью снижения минимального риска для плода, в случае ветрянки при беременности, женщине вводится специфический иммуноглобулин, который значительно уменьшает последствия действия вируса ветряной оспы.

Если у будущей мамы возникла ветрянка на поздних сроках беременности, буквально за несколько дней до родов, врачи постараются оттянуть начало родовой деятельности хотя бы на 2-3 суток. В противном случае сразу после появления на свет младенцу вводят иммуноглобулин и назначают курс антивирусной терапии. Естественно, новорожденного тут же госпитализируют в инфекционное отделение. Такая же лечебная тактика проводится и в случае проявления ветрянки у мамы, которая заболела на протяжении первых 5 суток после родов.

Как уберечься от ветрянки в период беременности

Есть женщины, которые не знают или не помнят, болели ли они ветряной оспой в детстве. Поэтому, чтобы не столкнуться с ветрянкой при беременности, лучше всего перед планированием расширения семьи сдать кровь на определение наличия в организме антител к вирусу ветряной оспы. Обнаружение таких антител свидетельствует о сформированном иммунитете к данному заболеванию. В таком случае можно быть спокойной за себя и здоровье будущего малыша. Отсутствие антител к вирусу ветрянки означает, что у женщины существует риск инфицирования данным заболеванием, и ей нужно быть более осторожной.

Для того чтобы уберечься от заражения ветрянкой при беременности, будущей маме лучше избегать большого скопления людей. Особенно не рекомендуется посещать детские коллективы в этот период.

Текст: Галина Гончарук

lady7.net

Может потерпеть еще пару неделек -? потом локти не до станешь если что!!!

А малышоныш будет точно здоров)))

Мария Я была на сайте 21 июля 2014, 18:40 Россия, Вельск

Значит так, заразиться повторно ветрянкой нельзя, т.к. у вас имеется к ней иммунитет, а насчет повторных заболеваний - вирус ветрянки, это герпервирус, он попадая в организм поселяется там навсегда, при первичном контакте с вирусом вы получаете ветрянку и организм научившись бороться с ним вырабатывает антитела, т.е. иммунитет который не дает вирусу вырваться из нервных ганглий в которых он остается НАВСЕГДА, но во время беременности иммунитет падает и возможен рецидив болезни, т.е. иммунитет дает сбой и вирус вырыватеся на свободу. Повторное заболевание ветрянкой называется опоясывающий лишай и он при беременности не страшен, т.к не оказывает на плод влияния в силу действия уже имеющихся антител матери. Т.е. в любом случае у вас есть антитела к вирусу варицелла-зостер (ветрянка) и они защитят малыша. Но идти или нет решать только вам)))

www.babyblog.ru

Кожные высыпания имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью. Это и есть основной признак ветрянки. Инкубационный период длится 21 день, однако в ряде случаев заболевание может проявиться и быстрее – уже через две недели после заражения. Взрослые люди болеют ветрянкой тяжелее, чем дети. Заразным человек становится за 2 дня до появления первых высыпаний. Опасный период, в течение которого он может заразить других людей, длится еще неделю с момента последних кожных высыпаний.

Как лечат ветрянку при беременности

Если у беременной ветрянка, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, но не нужно посещать консультацию без предварительного звонка. Вы можете заразить других беременных женщин. В случае подтверждения диагноза будет назначено лечение противовирусным препаратом и, скорее всего, вас госпитализируют. После окончания лечения вам придется несколько раз пройти УЗИ-обследование, чтобы врачи могли убедиться, что ребенок в порядке и ветряная оспа на него не повлияла.

Ветрянка при беременности незадолго до родов весьма опасна. Поэтому в таком случае ребенку сразу после рождения также будет назначено лечение специальным иммуноглобулином и противовирусным препаратом (например, Ацикловиром).

Выше мы привели пример, когда шанс заразиться ветрянкой при беременности максимален: если болеет старший ребенок. Если есть возможность не контактировать с больным ребенком, а члены семьи возьмут на себя уход за ним, это будет наилучшим выходом из положения. Потому что даже низкий процент рисков – это все-таки риск. После 20 недель беременной можно вводить специфический иммуноглобулин, и вы можете спросить у врача о такой возможности, если в семье кто-то заболел.

Лучшим способом не заболеть ветрянкой во время беременности, конечно, является прививка. Но делать ее беременной нельзя – об этом нужно позаботиться еще до зачатия, сдав анализы на наличие антител к ветряной оспе. А пока старайтесь не находиться в местах скопления людей и конечно, не контактировать с больными ветрянкой людьми. Важный момент: сразу предупредите врача, если такой непроизвольный контакт все же произошел. Чем быстрее вы начнете лечение, тем меньше последствий наступит.

www.gestacya.ru

Девочки, опасна ли ветрянка для беременной, если переболела в детстве? Был контакт с возможным носителем. И с какого детского возраста ветрянка не опасна дял ребенка? Малышке 2 года, можно ли уже ей переболеть ветрянкой? Сама я переболела лет в 5-7 без проблем...

Комментарии

Наталья Я была на сайте 8 часов назадРоссия, Москва

У меня подруга (сыну 2,5 года) переболела ветрянкой в детстве, а будучи беременной общалась с болевшим ветрянкой, так вот она-то не заразилась, а сын в животе заболел и переболел. Когда родился, врачи спросили сразу был ли контакт с ветрянкой как раз. Нормально все у них.

Tatiana Я была на сайте 6 часов назадРоссия, Москва

ничего себе, т.е. ребенок в животе может переболеть? а как об этом узнают? это не страшно для малыша?

Наталья Я была на сайте 8 часов назадРоссия, Москва

Получается, что так. Вообще я не сильно про это много знаю, просто знаю, что мальчик переболел уже ветрянкой еще не родившись. Но я бы не стала рисковать и специально заражать дочку ветрянкой, это можно и через пару лет осуществить, если хочется. А вообще вот я ветрянкой в 17 лет болела, неприятно конечно, но перенесла нормально.

юля Я была на сайте 6 апреля 2014, 14:12Россия, МоскваДля беременной опасна за 2 недели до родов, если это 1-2триместр и произошло заражение- лечится иммуноглобулином и риски сводятся к минимуму, заразиться повторно можно( особенно если прошло много лет после первого заражения) у нас на педфаке в универе после контакта с ветрянкой ранее болевших заболели повторно, но в достаточно легкой формеСветлана Я была на сайте 12 января, 10:06Россия, Нижневартовск

В смысле "был контакт с возможным носителем"? ветрянка заразна за день -два до появления высыпаний и в течении 10 дней с момента появления сыпи! 15 января у нас началась ветрянка прошла легко и весело даже не чесался практически без супрастина и без температуры! Хотя весь усыпанный... А вот у моей племяницы 3,5 годика 3 дня температура держалась и чесалась жуть как.

Tatiana Я была на сайте 6 часов назадРоссия, Москва

ну у девочки на занятиях, куда мы ходим, на дне рождении был малыш с ветрянкой..правда я не совсем поняла почему они с больным контактировали...их предупредили, что в теч 21 дня они являются носителями, но сама девочка пока не болеет, может и не заразилась

Светлана Я была на сайте 12 января, 10:06Россия, Нижневартовск

Если у ребенка после контакта с Вами не началась сыпь в течении двух дней, то и Вы точно не заболеете!

www.babyblog.ru

Смотрите также:

Контакт по ветрянке у беременных фото. Поделитесь новостью Контакт по ветрянке у беременных с друзьями!
Контакт по ветрянке у беременных 3
Контакт по ветрянке у беременных 94
Контакт по ветрянке у беременных 37
Контакт по ветрянке у беременных 52
Контакт по ветрянке у беременных 8
Контакт по ветрянке у беременных 29
Контакт по ветрянке у беременных 41
Контакт по ветрянке у беременных 93
Контакт по ветрянке у беременных 24
Контакт по ветрянке у беременных 24
Контакт по ветрянке у беременных 80
Контакт по ветрянке у беременных 22
Контакт по ветрянке у беременных 24
Контакт по ветрянке у беременных 35
Контакт по ветрянке у беременных 68
Контакт по ветрянке у беременных 14
Контакт по ветрянке у беременных 17
Контакт по ветрянке у беременных 22
Контакт по ветрянке у беременных 9
Контакт по ветрянке у беременных 63